fac-simile  DOMANDA 
								
Al Dirigente del Settore  Finanziario, Pianificazione e Sviluppo Locale									Comune di OZIERI

OGGETTO: RICHIESTA AREA CIMITERIALE 

Il/la sottoscritto/a ________________________________ nato/a a  _______________ prov. ____________

il ________________________ residente a Ozieri  Via/Piazza ______________________________ n° ____   

Codice Fiscale…

tel./cell. ____________________________ e-mail ____________________________________

con la presente CHIEDE di poter avere in concessione la seguente area demaniale individuata da questa amministrazione per l’edificazione di una tomba familiare 
Area n. ________ Viale _____________ Lato ______
Consapevole delle responsabilità connesse in caso di dichiarazioni mendaci, contestualmente
DICHIARA
a)	di essere in possesso della capacità di agire ovvero di non essere nello stato di interdizione o inabilitazione e che a proprio carico non sono in corso procedure per la dichiarazione di nessuno di tali stati;
b)	di aver preso atto delle condizioni generali di concessione dell’area cimiteriale riportate nel presente modulo e di accettarle. 

		

Autorizzo □ non autorizzo □ ai sensi art. 23 del D.Lgs 30.06.2003 n. 196, il Comune di Ozieri al trattamento dei dati riportati sul presente modulo per le finalità connesse all’asta e per l'eventuale successiva stipula del contratto di concessione.
In fede
Lì, _______________
Firma

________________________

N.B. Allegare copia di un documento di identità in corso di validità di chi sottoscrive la domanda

Informativa ex art.13 D. Lgs. 196/2003 per il trattamento di dati sensibili

Ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 – recante disposizione in materia di protezione dei dati personali, si rendono le seguenti informazioni:
-	i dati personali sono richiesti, raccolti e trattati per lo svolgimento delle specifiche funzioni istituzionali e nei limiti previsti dalla relativa normativa;
-	la comunicazione o la diffusione dei dati personali a soggetti pubblici o privati sarà effettuata solo se prevista da norme di legge o di regolamento o se risulta necessaria per lo svolgimento delle funzioni istituzionali;
-	l’interessato potrà in ogni momento esercitare i diritti di cui all’art. 7 del D.Lgs. 30 giugno 2003 n. 196;
-	il titolare dei dati trattati è il Comune di Ozieri;
-	il responsabile del trattamento dei dati è il Funzionario Responsabile del procedimento. 

CONDIZIONI GENERALI CONCESSIONE AREE CIMITERIALI

•	La concessione è subordinata all’osservanza di tutte le norme previste dai citati Regolamenti di Polizia Mortuaria, ed all’ottenimento di regolare autorizzazione edilizia per l’esecuzione delle opere dietro presentazione di progetto a firma di tecnico abilitato;
•	L’area demaniale ha la misura di mq. 8,37 in quanto in essa è compresa la fascia di rispetto di cm. 30 di larghezza per lato;
•	L’opera di cui trattasi deve avere termine entro anni 1 (uno) a partire dalla data della stipula del contratto;
•	L’area demaniale viene ceduta in concessione novantanovennale al prezzo di € 450 al mq.;
•	L’Amministrazione Comunale non assume nessuna responsabilità verso il concessionario ed i suoi eredi per distruzione in tutto o in parte della tomba per qualunque causa fortuita o di forza maggiore;
•	Il concessionario deve eseguire i restauri che l’Amministrazione ritiene necessari,
•	Il concessionario e i suoi eredi hanno pertanto l’obbligo di provvedere alla manutenzione ordinaria e straordinaria della tomba;
•	Non ottemperando ad una qualsiasi delle clausole di cui sopra l’acquirente perderà il diritto di concessione sul terreno in questione e sulle opere in esso eseguite;
•	E’ fatto obbligo al concessionario di richiedere il collaudo delle strutture da parte dell’Ufficiale Sanitario prima della tumulazione di feretri;
•	Nella costruzione si dovranno rispettare le prescrizioni di cui alla Deliberazione della Giunta Comunale  n° 311  del 29/10/2009 e n° 215 del 24.08.2010.